Стволовые роковые.

ENGLISH VERSION

Прежде всего, хочу поблагодарить за высказанные замечания, профессиональные советы и моральную поддержку, оказанную автору во время написания этой статьи, докторов Leonid Tafler (Avenue J Medical Center, NY), Joseph Kleynerman (Medical Center of Integrated Medicine, NY), Vadim Kolesnikov (Sinai Diagnostics, NY), биохимика Emil Golub (General Health Institute, Florida).

Для начала поставлю несколько вопросов, на которые у меня нет ответов.

1. Угрожая наложить вето (что вероятнее всего) на недавнее решение законодателей о финансировании программ по изучению и использованию эмбриональных стволовых клеток, президент больше печется о жизни «неиспользованных» эмбрионов, нежели о том, чтобы спасти жизни тяжело больных американцев. В чем здесь логика?
2. Каких мотивов в позиции президента больше: теологических, политических или финансовых?
3. Если Буш считает, что проблема мало изучена и «зеленый свет» давать рано, то трудно понять, почему не отдать ее на откуп ученым и специалистам? Если же президентом движут религиозные чувства, то дошли ли до него слова, произнесенные Даной Рив, вдовой актера Кристофера Рива, известного по исполнению роли Супермена и скончавшегося от последствий травмы спинного мозга? «Это не дети, это даже не эмбрионы. Эмбриональные стволовые клетки, о который говорят законодатели, – это нечто, что никогда не станет ребенком…», - сказала Рив.
4. Если эмбриональные стволовые клетки - действительно панацея от многих смертельных бед и такой же революционный прорыв в истории науки, как расшифровка в 1953 году Уотсоном и Криком строения молекулы ДНК или прочтение в 1990-2000 годы генетического кода человека, то тормозить процесс их изучения - вероятно, предательство перед ныне живущим и последующими поколениями?
5. Панацея ли на самом деле - эмбриональные стволовые клетки? Большинство специалистов считают, что пока мало что доказано и до значимых результатов еще очень далеко. Серьезной статистики на этот счет нет, и если еще лет пять назад компании bio tech на Уолл-стрит занимали второе место после компаний high tech, то сейчас ситуация изменилась в худшую для bio tech сторону.
6. Согласись президент с законопроектом, о каких суммах могла бы идти речь? О 100 миллионах, или о 10 миллиардах?

Скандал длиной в несостоявшиеся жизни

По сути своей, всякое собрание на Капитолийском холме является историческим преемником Совета старейшин, на котором избранные народом мудрецы определяют не только дальнейшую судьбу племени, но и решают самые важные, сакраментальные задачи, типа «что делать?» и «есть ли жизнь на Марсе?» Их мнение становится законом, поскольку оно есть мнение авторитетов, то есть мужей, не только знающих в жизни толк, но и способных ее истолковать.

Сегодняшняя заглавная тема Капитолия заслуживает самых высоких похвал, поскольку она и мировоззренческая, и теологическая, и политически некорректная. Это не какой-нибудь Джон Болтон, которого никак не выберут американским спецом в ООН. Нет, сегодня мы берем выше, ведь в парламентском разноголосье звучат слова, достойные высочайшего собрания: Бог, Жизнь, Мироздание, Судьба Поколений... В Российской Думе бьют наотмашь друг друга по мордам, в Палате Лордов вообще черт знает что творится, не говоря уже о Кнессете, а у нас – сплошь и рядом высокие материи да забота о будущем Человечества. Поднял же всю эту бучу предмет, который короче любой буквы из прочитанного вами сейчас слова. Гораздо меньше и неимоверно короче. Предмет, который при рутинном к нему подходе, обычным образом сливают в канализационную или водопроводную трубу.

«Каждый из нас когда-то был эмбрионом, - определяет тему мудрец от штата Техас, лидер республиканцев в Конгрессе Том Дилей. – Был им и Авраам. И Магомет. И Иисус из Назарета». Во вторник, 24 мая с его мнением согласились 14 демократов и 180 республиканцев, итого: 194. И никак не подействовала железная логика Тома Дилея на 187 демократов, 50 республиканцев и одного независимого конгрессмена, что в итоге принесло 238 голосов. Так, 238 «за» к 194 голосам «против» прошел в Палате представителей законопроект, который дал бы возможность расширить федеральное финансирование исследований в области эмбриональных стволовых клеток.
Почему «дал бы»? Ситуация серьезней некуда. Четыре года назад наимудрейший (не обращайте внимания на скромную приставку к фамилии) Джордж Буш-младший запретил исследования в США так называемых эмбриональных стволовых клеток – human embryonic stem (читайте в дальнейшем - ES) cells. Против его решения ныне как раз и выступила Палата представителей. У Буша есть право вето, которым президент еще ни разу за почти пять лет своего президентства не воспользовался, но Буш-младший пообещал, что если дойдет до крайностей, то о своем праве он конкретно напомнит. Опрокинуть вето президента можно большинством голосов, набрав две трети, но аналитики предсказывают, что о таком соотношении сторонники нынешнего законопроекта могут только мечтать. По подсчетам Дилея, сторонники проекта не доберут до 2/3 52-х голосов.

Chief sponsor законопроекта, сенатор Арлен Спектор, республиканец из Пенсильвании, уверен в обратном: «В прошлом году мы получили в поддержку письмо, подписанное 58 сенаторами. И еще в 20 голосах мы сегодня уверены. Этого достаточно для того, чтобы вето президента опрокинуть в Сенате». Спектор в настоящее время совсем облысел и проходит курс химиотерапии, страдая болезнью Ходчкина. Его общечеловеческий и личный интересы понятны. Как и повышенный интерес к проблеме со стороны массы обреченных на смерть в 2005 и последующих годах больных, чьи жизни ES могли бы спасти.

Один из авторов законопроекта Диана Деджетт говорит: «Что предлагает наш билль? После искусственного оплодотворения остается некоторое количество эмбрионов. Супруги должны принять решение: хотят ли они сохранить их для себя, или пожертвовать эти эмбрионы для другой бесплодной пары. Если они не приходят ни к одному из решений, у них есть выбор: они могут просто выбросить оставшиеся эмбрионы или пожертвовать их науке».

Но, скорее всего, до такой вольности супругов дело не дойдет. Законодатели пропустят промежуточный вариант законопроекта: финансовой поддержке исследованиям над ES-клетками законодатели скажут «нет, нет, нет», а исследованиям над находящимися «в заморозке» 25 уже созданным линиям ES-клеток (9 августа 2001 года Буш-младший ограничил исследования 78 существовавшими тогда линиями, из них только 25 оказались подходящими для научных целей) и на поддержку исследований так называемых взрослых стволовых клеток – «да, да, да».

Иными словами, победит Буш и иже с ним. А кто проиграет? И кто (или что) стоит за победой президента? А пока работа с ES-клетками в нашей стране под запретом, гибнут миллионы людей (да, конечно, и они когда-то были эмбрионами!) от болезней Паркинсона и Альцхаймера, различных видов рака, инсультов, инфарктов, диабета и т.д. Тысячи людей обречены, хотя стволовые клетки, может быть, могли бы избавить некоторых из них от смертельных недугов. Так по какому поводу ломаются копья и бьются горшки?

Американский президент – самый гуманный президент в мире

1. Буш-младший – идеологический, ярый противник изучения и применения стволовых клеток. Его позиция артикулирована четче некуда: «Этот закон пересекает критически значимую этическую границу и создает новые стимулы для разрушения человеческих жизней. Пересечение этой границы будет величайшей ошибкой».

Логика здесь понятна: приняв за аксиому, что ES-клетки изымаются из человеческого зародыша, мы нарушаем заповедь «Не убий» - и гореть нам в аду, как детоубийцам. “Every embryo is unique and genetically complete, like every other human being, - yверен президент. – And each of us started out our life this way. These lives are not raw material to be exploited, but gifts.”(«Каждый эмбрион является уникальным и генетически завершенным так же, как и каждый человек. Начало нашей жизни идет отсюда. Эти жизни не являются сырьем для переработки, это подарки свыше».)

Так легко и непринужденно «эмбрионы» в речи Буша были заменены хлестким «эти жизни», что уже ни он сам, ни его сторонники не сомневаются, что спасают невинных младенцев от современного Молоха - пожирателя детей. Кстати, неплохо бы напомнить президенту, что любой червь уникален и генетически укомплектован (unique and genetically complete) настолько, что его ДНК на 97% точь-в-точь совпадает с ДНК человека.

Хотя это детали. На самом деле, у меня нет никаких оснований сомневаться в убежденности Буша в своей правоте. Ни одна религия не заступится за детоубийц, Буш – человек религиозный и, как мы знаем, совершает поступки, сообразуясь с внутренним религиозным чувством. Ведь так он открыл и военную кампанию в Ираке: божье провидение указало президенту путь – привести демократию туда, где ее не хотят знать и никогда не знали; Ирак был первой остановкой на этом долгом пути, вот мы и начали войну в Ираке. Согласитесь, не всякий президент может похвастаться такими доверительными отношениями с Богом, но Буш, ни разу не моргнув, объясняется просто: «Господь мне указал...» В нашем случае, Бог по-свойски предложил Бушу отказаться от исследований ES. Бог ему и судья.

P.S. Если, характеризуя Буша, как «религиозного человека», поставить акцент на втором слове, то по-человечески президента, осознающего гигантскую меру ответственности за каждое принятое решение подобного масштаба, можно понять. Не открываем ли мы ящик Пандорры, дав ученым право и деньги входить в святую святых Матери-Природы, в ее генную лабораторию, по части ES слабо учеными изученную? Не покажутся ли василиски, зомбированные монстры, вии, грифоны и вурдалаки забавной мифологической фантазией перед измененным до ужаса лицом всего рода человеческого?..

2. Nothing personal. Ни в коем случае не хочу никого обидеть, но можно предположить и иные мотивы такой стойкой позиции президента. Не секрет, что в заслугу Карлу Роуву, гениальному помощнику президента, удачно организовавшему предвыборную кампанию Буша-младшего в 2004 году, ставят привлечение на свою сторону голосов американских евангелистов, консервативных христиан и т.д. Одной из главных причин победы республиканца Буша над демократом Керри была ставка на моральные ценности. Именно эти голоса, полученные Бушем, перевесили чашу весов в сторону кандидата-республиканца и привели Буша вторично в Белый дом. Пора отдавать долги. Но для любой конфессии и религиозной организации вопрос «изучать стволовые клетки или не изучать?» вообще не стоит, ибо зародышевый материал есть калька с божественной материи, и прикасаться к нему не дозволено никому, кроме Творца. Так что же иное вы хотели бы услышать от Буша-младшего?

3. Но это мы все о высоком да о глубоком. А если происходящим движут материальные интересы, имеющие отношение не столько к Богу, сколько к его оппоненту? Если сатана там правит бал на пару с элементарной математикой, и дело в том, что некто или нечто не согласны потерять миллиардные барыши. И в спину законодателям жарко дышат представители воинственного лобби, поставившие задачей прокатить законопроект. По определенным причинам неким кругам он не выгоден. К этому вопросу мы еще вернемся, а сейчас хочу только напомнить, что вариант лоббирования характерен при продвижении многих законодательных актов. Примеров тьма: официальная медицина ставит палки в колеса нетрадиционной; фармакологические компании не дают ходу лекарствам из разряда «народных»... Допустим, если ES-клетками могут излечить даже такие страшные формы рака, как рак желудка и поджелудочной железы, то не нужны массы медикаментов, а также химиотерапия и радиотерапия, которые приносят госпиталям миллионы долларов.

Но Буш, хотя и нынешний кесарь, и наместник божий, пока еще, к счастью, не Бог на земле. И что не позволено Америке, то позволено Мексике, Венесуэле, Барбадосу, Китаю, Японии, России, Южной Корее, Израилю и многим другим странам. Развивая тему, отправимся в Мексику, а именно – в тихий городок Тихуана (Tijuana), что на границе с солнечной Калифорнией, в получасе езды от Сан-Диего.

Каковы надежды выжить сегодня, если вы смертельно больны, в США

Итак, в нашей стране практически нет федеральных программ по работе с ES-клетками, хотя методу клеточной терапии в его современном виде уже 17 лет. Оказывается, достаточно искусственно ввести в организм некоторое количество стволовых клеток, и они начинают сами искать поврежденные участки и сбои в иммунной системе, при этом активно размножаясь. ES-клетки не имеют специализации, и могут превращаться в клетки любого органа, фактически создавая новые, абсолютно здоровые органы или ткани. При инфаркте они преобразуются в клетки сердечной мышцы – кардиомициты; в пораженном инсультом головном мозге – в нейроны и глиальные клетки. ES-клетки могут превращаться в клетки печени, костного мозга, способны локализовать раковую опухоль и убрать метастазы. Перечень поражает, когда узнаешь, о каких болезнях, возможно, идет речь: онкология, цирроз печени, инсульт, сахарный диабет, псориаз, рассеянный склероз, заболевания центральной нервной и сердечно-сосудистой систем, Паркинсона и Альцгаймера. Иными словами, практически полный набор диагнозов, перед которыми современная медицина пасует. Хотите верьте – хотите нет, поскольку статистики почти не существует, а к результатам исследований отношение, в основном, скептическое.

В США больному окажут помощь только теми методами, которые официально разрешены. К примеру, в онкологических случаях вам предложат хирургическую операцию, после чего химио- и радиотерапию. А затем откровенно сообщат, что жизни вам осталось от силы 10 месяцев, в лучшем случае – год. Вас еще могут спасти на самых ранних стадиях заболевания и то не при всяких видах рака, но лишь продлят агонию, если болезнь обнаружена не сразу (что бывает крайне редко в случаях рака поджелудочной железы, желудка, простаты, груди...).

Если гора не идет к Магомету, то Магомет идет к горе. В начале 90-х в Тихуане были открыты клиники по альтернативной медицине, которые предлагали онкологическим пациентам разные вакцины для многих видов онкологических заболеваний. Сегодня, 15 лет спустя, в этом мексиканском городке проводятся процедуры с применением ES-клеток, и сюда за последней надеждой приезжают больные со всего мира. Здесь их могут, конечно, обмануть, подсунув вместо клеток черт знает что, коль пациент прибыл наобум Лазаря, надеясь, что именно в Мексике он встретит самых порядочных в мире людей, только и озабоченных тем, как бы его побыстрей да подешевле вылечить.

Мне рассказали об одном враче из Сан-Диего, который провел уже более 20 выездных процедур в Мексике, вводя ES-клетки онкологическим пациентам. Каковы результаты, есть ли статистика, которой можно доверять, ведется ли долгосрочное наблюдение за прооперированными – на эти вопросы я ответов не получил.

Итак, в Украине, насколько я понял, в Харьковском Институте Проблем Криобиологии и Криомедицины, заказывают примерно 100 миллионов ES-клеток. Как видите, товар поштучный. На вид это маленькая лабораторная пробирка с прозрачным раствором, который от воды не отличить. В специальном герметичном автоклаве погруженные в жидкий азот ES-клетки доставляют самолетом в Нью-Йорк, а уже внутренним авиарейсом – в Сан-Диего. Вместе с пациентом (предварительно проводятся все необходимые анализы) врач отправляется в Мексику. До пункта назначения от Сан-Диего не больше 30-40 минут. ES-клетки вводят внутривенно. Вся процедура занимает не больше часа и почти безболезненна. Самое неприятное в ней на этом этапе – стоимость: 30 тысяч вовсе не мексиканских песо, причем наличными в два этапа (половина при заказе ES-клеток, половина перед началом операции).

ES-клетки первые два месяца, предупреждает доктор, считывают генетический код организма. И это самая опасная фаза излечения. Дело в том, что если болезнь запущена, то рак успеет победить – в течение двух месяцев ES-клетки проводят подготовительную работу и непосредственно излечением не занимаются. Затем пациенты начинают чувствовать себя, как женщины во время беременности: тошнота, общая слабость, головокружение и прочее. Именно тогда, примерно через два месяца, ES-клетки приступают к работе, определив, в каком месте иммунной системы пробои и где латать. На 3 и 4 месяце после операции рак может отступить. А может и нет. Как известно, 100% гарантий не дает даже Госстрах.

Проблема в том, что остается лишь догадываться, каков принцип работы ES-клеток. Направятся клетки у онкологического больного к опухоли, или некстати займутся оздоровлением ослабленной сердечной мышцы (в этом случае, с сердцем-то все наладится, но больной умрет от рака) – этого современная медицина предсказать не может. Так что, немалый риск есть, поскольку направлять ES-клетки на жизненно важные участки организма пока никто не умеет.
И не сумеет, если внимать заветам Буша-младшего. Конечно, и без федеральных ресурсов, и без федеральных программ у ES-клеток найдутся исследователи (немало частных компаний этой проблемой занимаются всерьез), но только сроки получения результатов отойдут в дальнюю перспективу. За это время сотни тысяч больных, у которых теплится надежда на ES-клетки, но нет десятков тысяч $$ в кармане, покинут этот мир. Другое дело, чем такая процедура может закончиться, как эти клетки работают в дальнейшем. А вдруг они еще более опасны, чем раковые клетки, да и размножаются они быстрее раковых. Теперь же попробуем уяснить, что же такое «эмбриональная стволовая клетка»? И почем, как говорится, «фунт изюма»? В конце концов, кого/что мы убиваем, и есть ли здесь жертва вообще?

Виновник всех надежд и тревог

Из более, чем 220 типов клеток, составляющих организм человека, именно ES-клетки являются началом всех начал. Они появляются первыми в процессе зарождения жизни. Затем каждая из них порождает определенную разновидность клеток и тканей организма человека. Часть ES-клеток откладывается «про запас», чтобы человек после рождения мог расти и развиваться, а также для поддержания жизнедеятельности, обновления организма и восстановления больных органов и тканей.

ES-клетки пяти-, семидневного донора универсальны, и их можно транспортировать к любому органу. Чтобы получить линию ES-клеток, из бластоцистов отбирают внутреннюю клеточную массу и помещают ее в чашку Петри с клетками-кормилицами. В результате получается колония ES-клеток. На их поверхности еще не сформирована система молекул-маркеров, по которым организм отличает своего от чужого, и подавляет последнего (биологическая несовместимость). Биоконфликта нет, в результате не только восстанавливается пораженный орган, гармонизируется работа систем и функций, но и омолаживается организм.

Так о чем же «спич»?

Итак, ES-клетки получают из эмбрионов на ранней стадии развития (5-дневный бластоцист). И здесь прав Буш со всеми бушистами вместе: жизнь даже на такой ранней стадии есть жизнь. Раз клетка оплодотворена - процесс пошел, и жизнь торжествует. А до процесса оплодотворения, видимо, печалиться нечего, иначе изготовителей презервативов надо бы оптом вешать на придорожных столбах. Ведь миллиарды сперматозоидов погибают почем зря в резиновых, покрытых латексом мешочках, и конца и краю этому жизнеубийству не было, и нет. Будем откровенны: жизнь начинается там, где встречается один сперматозоид со своей единственной яйцеклеткой, и без ложной романтики занимаются богоугодным делом.

Вопрос в другом: из каждого ли образовавшегося во время этого свидания эмбриона получится человек? Извечная тема аборта здесь выходит на первый план, и мы касаться ее не будем, равно как и темы выкидышей. Да это в нашем случае и не интересно Бушу-младшему, который заявляет: эмбрион есть живое. И точка.

Конечно, при изучении ES-клеток их извлекают из бластоциста, но правда здесь гораздо шире: извлекают из избыточных «пробирочных» эмбрионов, полученных при искусственном оплодотворении. У супругов не получается иметь детей, и будущий папа сдает свою сперму в банк данных, откуда берут сперматозоид для оплодотворения яйцеклетки мамы. А уже эту яйцеклетку вводят в суррогатную маму, которая вынашивает плод. В случае, если проблемы у папы, то сперму берут из общего спермбанка и доставляют напрямую к яйцеклетке будущей мамы.

Дело в том, что медики милости от природы не ждут, и на свет появляется, на всякий случай и про запас, целый ряд оплодотворенных яйцеклеток, принадлежащих теперь нашим супругам. После рождения ребенка, если понравилось, они могут использовать уже готовые, хранящиеся в глубокой заморозке, эмбрионы для второго, пятого или двадцатого дитяти. А при варианте, если в семье и одного отпрыска с головой, то супруги дают разрешение либо на то, чтобы еще какая-нибудь пара их эмбрионами попользовалась, либо на окончательное уничтожение своего так и не состоявшегося потомства. И теперь уже никак не милые родительскому сердцу эмбрионы спускают в канализационную, говоря торжественно, систему.

Об этих-то эмбрионах, читай - ES-клетках, по которым плачет унитаз (конечно, они есть «жизнь», но «ни в жисть» им не суждено стать младенцами) и идет речь. Из них, обреченных на прогулки по канализационным трубам, или можно получить спасительные ES-клетки и заняться их изучением; или, наслушавшись Буша-младшего, можно их уничтожить, не дав тяжело больным последней надежды на выздоровление в Соединенных Штатах. Иными словами, в мусор эту «жизнь» можно запросто, но на благо живых людей - нельзя.

Основной $$$ инстинкт

Только один гигантский онкологический манхэттенский центр Sloan Catering, предлагая хирургическое вмешательство, химио- и радиотерапию, поглощает миллионы долларов. Если посмотреть расходы по программе Medicaid на одного конкретного онкобольного, то один частный пример показывает следующее:
1. Операция по удалению опухоли поджелудочной железы и пребывание в госпитале – $27,945.84
2. Прохождение процедур химио- и радиотерапии в течение полугода – $69,621.62.
Если вы внимательно изучите прилагаемые счета, то обнаружите, что оплатил Medicaid по процедурам лишь $19,183.91 (Insurance Adjustment - $50,234.27). Но это – взаимоотношения государственной программы помощи и госпиталя. При других медстраховках соотношения в большей степени меняются в пользу госпиталя. Хотя, при нынешнем нежелании страховых компаний платить, затягивании выплат и лишь частичных оплатах по счетам, не такое уж это сегодня сверхдоходное предприятие – госпиталь.

Видимо, основная причина того, что крупнейшие медицинские центры отказываются лечить ES-клетками – все-таки в малой изученности их работы и неуверенность в положительных результатах. Несомненно, и потеря $$ при отмене лечения онкологии традиционными методами – также вполне понятная причина для оказания давления на законодателей. Но здесь не трудно поверить, что будь сегодня доказано – да, ES-клетки реально помогают людям, то нашли бы госпитали варианты, при которых не потеряли бы ни цента: допустим, при онкологическом диагнозе предлагали бы смешанное лечение с применением ES-клеток.

Быть иль не быть

А пока, не надеясь на заинтересованность государства, работают центры по изучению ES-клеток в разных штатах. Недавно открывшийся такой центр в Сан-Франциско вселяет надежду на то, что наступит день, и обреченные больные смогут получить лечение ES-клетками, оплаченное по государственной программе. Поможет это им или нет – другой вопрос. Пока же остается один из немногих вариантов: на свой страх и риск отправиться за спасением (?) в Тихуану. При условии, если вы согласны на риск, желаете испытать свой последний шанс и верите в ES-клетки больше, чем вся официальная медицина, вместе взятая.
Но для медицины «верить или не верить» не подходит. Нужны массированные исследования, на финансирование которых и грозит наложить президентское вето Буш-младший. И если здесь главное – религиозные табу, то не заблуждение ли это – считать жизнью то, чему суждено стать лишь мусором?! Мистер президент! Если нерожденному никогда не будет дано родиться, то о какой жизни идет речь?

А коль причина упорства Буша в его неуверенности в том, что ES-клетки – дело правое и победа будет за ними, то почему бы не выделить деньги на изучение столь актуальной темы. Негативный результат, как известно, тоже результат, и если подтвердят ученые мужи, что надежда на ES-клетки – дело гиблое, так и передрягам конец.
Но если обнаружат, под вашим президентским руководством, что ES-клетки – путь к спасению, так ставить вам памятники по всей земле не переставить.
Запрет на финансирование из федерального бюджета изучения стволовых клеток, в результате которых гибнет эмбрион, был введен еще в 1995 году, а в 2001 году Буш-младший его лишь подтвердил. Как мы видим, и при президенте Билле Клинтоне вопрос о родословной эмбриона (при родителях он или обреченный сирота) значения не имел. Американские президенты – люди верующие, религиозные табу остаются для них табу без оговорок. Отсюда и «страусиная политика»: перекроем финансовые потоки, а там хоть эмбрион не расти. А то, что у граждан твоей страны должен быть шанс попробовать лечиться, среди прочих, и методом ES-клеток, как аргумент на президента не действует. Религиозное чувство ему подсказывает, что мудрее стоять от этого дела в стороне и ходу ему не давать. Как известно, в истории есть немало тем, которые лучше было бы в свое время не развивать вовсе.

Америка, при всех ее мощнейших лабораториях, институтах, нобелевских лауреатах и высочайших профессионалах, отказывается быть лидером в такой неизученной области, как ES-клетки. Мы вообще отказываемся их изучать на государственном уровне, позволяя клиникам в мировых провинциях заниматься тем, чем должны заниматься специалисты высочайшего класса при мощной финансовой поддержке.

То, что при этом в других странах исследования идут полным ходом, да и у нас в США в частных клиниках ведутся серьезные научные разработки, это этически корректных политиков не интересует. При таких твердых убеждениях появляется еще одна хорошо знакомая проблема под названием «утечка мозгов». На прошлой неделе в теледебатах о значимости ES-клеток и их перспективах принимали участие американские ученые и специалисты, прекрасно себе работающие в Южной Корее. Именно из Южной Кореи сообщают, что уже научились «настраивать» ES-клетки таким образом, чтобы они подходили пациентам, больным определенными заболеваниями или получившим определенные травмы. А что мы в ответ? Да в ус не дуем. Как в анекдоте брежневских времен: «Сядем в вагон поезда, зашторим все окна и будем считать, что едем».

Пока же спасибо, мистер президент, за отеческую заботу! Естественно, за заботу о пятидневном зародыше (которого звать никак, и коему суждено остаться ничем), а вовсе не за вашу заботу о моей жизни и жизнях многих людей, кто искренне исполняет свой гражданский долг, платя налоги и продолжая уповать на вашу мудрость.
Thank you, Mr. President, from all of us!

Геннадий Кацов
Опубликовано в «Метро» №70, от 3 – 9 июня 2005 года

Послесловие.
Что день грядущий нам готовит

- Анализ излечения ES-клетками 61 больного (38 мужчин и 23 женщины, средний возраст 48,4 года), страдающих склерозом ALS (продолжительность заболевания до курса терапии: до 1 года – 10 человек, до 2 лет – 18, до 3 лет – 29, свыше 3 лет – 4) и прошедших курс в Cell Therapy Clinic с 1995 года, показал следующее: после прохождения первого курса терапии у 67% пациентов исчезла слабость, значительно улучшился аппетит, уменьшились мышечные спазмы и судороги. Через два месяца у 34% улучшилась подвижность в суставах, уменьшилась мышечная скованность, увеличилась выносливость, поднялся аппетит.

- в 2001 году количество диагностированных онкологических больных достигло в США 1,268,000 (летальный исход в 552,200 случаях заболеваний). Согласно Сancer Statistics Review (CSR), 1,500 американцев умирают от рака ежедневно. Онкология – второе по смертности заболевание в США (23% среди умерших от различных болезней) после заболеваний сердечно-сосудистой системы. В США каждый второй мужчина заболевает раком в течение жизни, одна из каждых трех женщин, и каждый четвертый умерший в нашей стране скончался от онкологических заболеваний.
Рак кожи – самый распространенный; самый убийственный вид рака – рак легких, он возглавляет список на протяжении многих лет.
В 2002 году было зарегистрировано 1,200 смертельных случаев заболевания раком среди детей до 14 лет. По отношению к другим недугам, онкология возглавляет список смертей среди женщин в возрасте от 40 до 79 лет, среди мужчин – от 60 до 79 лет. Рак стоит на пятом месте по мужской смертности в возрасте от 20 до 39 лет.
Среди мужчин до 40 лет лейкемия - самый смертельный вид рака; после 40 лет – рак легких и бронхов. Сolorectal cancer – второе по опасности заболевание среди мужчин в возрастной группе от 40 до 79 лет.
Среди женщин до 20 лет, самый гибельный из раков – лейкемия; в возрастной группе от 20 до 59 лет – рак груди; рак легких лидирует в списке раковых заболеваний у женщин старше 60 лет.

- уровни фоновой радиации варьируются, при этом принято считать, что они в целом безопасны. Однако в некоторых районах мира (например, в штатах Пенсильвания, Нью-Джерси, некоторых частях штата Нью-Йорк) специфические геологические формирования вызывают образование радиоактивного газа радона, который просачивается из почвы и может скапливаться в отсутствие вентиляции в подвалах домов. Как сейчас считают, высокие концентрации этого газа могут обусловливать развитие рака легких.

- с помощью радиотерапевтических методов часто удается успешно лечить, например, рак кожи, но опухоли печени не отличаются высокой чувствительностью к радиоактивному излучению, а сама печень легко повреждается радиацией. В результате попытки уничтожить опухоль печени могут оказаться более пагубными для самой печени по сравнению с ожидаемым эффектом лечения рака. Если рак распространяется на другие части организма, излечение может оказаться невозможным: необходимы довольно высокие дозы излучения, поэтому может соответственно увеличиться тяжесть побочных эффектов. Общий курс радиотерапии бывает длительным – от 3 до 6 недель.

- основная причина, объясняющая, почему с помощью химиотерапевтических методов нельзя излечивать большинство видов рака, заключается в том, что либо раковые клетки приобретают устойчивость к препаратам, либо они обладают частичной или полной устойчивостью к ним с самого начала. Например, если при каком-либо онкологическом заболевании 99% клеток чувствительны к лекарствам, химиотерапия позволит устранить 99% поражения, но не окажет никакого влияния на оставшийся 1% клеток, которые продолжат расти.